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纠正宝宝挑食:挑食使她成了“小病秧子”
2023-01-17

那天一位妈妈领她的女儿来门诊,说她4岁的女儿丽丽被幼儿园赶回来了。近日冷空气南下,突然降温,幼儿园怕感冒“流行”,又恢复了上学都要量体温的制度。真巧,丽丽今早37.5℃。老师说“丽丽每次都是幼儿园流行病的传染源,今天不要上学了,去医院看病吧!”丽丽妈很生气,带孩子来医院要说法。“我这孩子为什么三天两头就感冒发烧?医生总说是上感、肺炎的,连幼儿园都歧视!能不能给彻底治好?”

医生看丽丽体格比较瘦弱,就让她妈妈说说她的生活习惯,特别是饮食习惯。妈妈说,就是吃饭挑食,鱼、肉、荤腥一点不吃,连蛋、奶都不喜欢;蔬菜水果也吃的很少;甜食还可以,最喜欢吃糖和巧克力。

医生让孩子张开嘴看看,见她口唇干燥有细裂纹,舌红无苔如镜,黏膜干涩,咽颊和软腭薄白的黏膜还渗着细小出血点,近乎糜烂;双扁桃腺亮晶晶的二度肿大,但不充血,也无脓点。看她的双眼有些羞明,孩子妈妈说,她晚上视力不好。又给丽丽做了一系列必要的检查,包括血的免疫功能(体液免疫和细胞免疫)和呼吸道黏膜表面的免疫功能、微量元素等检查。结论出来了:丽丽之所以反复感冒发烧是由于病毒、细菌反复感染引起的;感染则是因为她的免疫力太弱,特别是黏膜防护能力太差,无力阻止病毒入侵,呼吸道黏膜成了病原侵袭的门户。

呼吸道黏膜就是呼吸道的衬里,是复层上皮细胞组成,那可是防卫细菌、病毒侵入的屏障。就是借助这第一道防卫屏障,可以把吸入呼吸道的细菌、病毒、霉菌、抗原抗体复合物以及吸入的灰尘等能排除或杀灭。在支气管分泌液中能检出各种免疫球蛋白。从浓度和功能上看分泌型免疫球蛋白a(iga)是呼吸道局部抗感染的最重要的免疫球蛋白,那是守护呼吸道的武器。iga具有凝集抗原(即细菌、病毒)作用,再借助于呼吸道黏液纤毛系统的运动,可不断地将有害物排出体外。另一种免疫球蛋白g(igg)是下呼吸道的主要抗体,对吸入下呼吸道中的病原体的清除作用很重要,如果抗原进入黏膜引起黏膜炎症反应,消耗了抗体,血清中的igg就会渗出到黏膜补充减员,还可加强局部igg的合成,这是第二道屏障。

那么丽丽的呼吸道为什么失去防卫能力呢?一条重要原因是营养障碍,维生素缺乏引起的。孩子偏食挑食可引起生素c、维生素a、微量元素锌缺乏。维生素c可以提高人体的杀菌和抗病毒能力,是制造免疫抗体和干扰素不可缺少的辅酶;维生素a的重要功能之一是促进皮肤和黏膜增生,能稳定上皮细胞的细胞膜,维持皮肤和黏膜的结构完整,增强其免疫能力;微量元素锌也有强化免疫功能的作用。当维生素和微量元素缺乏时,呼吸道黏膜这道屏障防线的功能就会被削弱,在病毒细菌的侵袭下,易发生呼吸道感染。

医生告诉丽丽妈:“你的孩子缺少脂肪和蛋白,要知道,维生素a是能溶于脂肪和油中的维生素,在动物性食物中含量高,孩子不吃荤腥不吃油,必然导致维生素a缺乏。她现在已有轻度夜盲症,便是佐证。当务之急是在慢慢改变孩子的饮食习惯的同时,适当补充维生素a、b、c,让黏膜的功能尽快恢复起来,阻止病毒犯境,打断反复呼吸道感染的恶性循环。”

(责任编辑:zxwq)